发生交通事故后产生的医疗费用，医保报销吗？

1、自费部分医疗费，医保能报销吗？

2、交通事故同时构成工伤，医疗费是否能够双倍赔偿？

3、交通事故赔偿医疗费后，能否再获得个人购买的寿险医疗险赔偿？

律师说法：

1. 通常因交通事故造成他人受伤的医疗费用医保是不可以报销的，只有商业险可以办理理赔。

两种情况下可以找医保报销部分医疗费：（1）.医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。（2）.交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

2. 医疗费用不能获得两次赔偿。劳动者因第三人侵权同时构成工伤场合中，将会产生两种赔偿请求权：“一是工伤职工的工伤保险待遇赔偿请求权，二是工伤职工向第三人提起的侵权损害赔偿请求权”。工伤保险待遇的请求权基础与第三人损害赔偿的请求权基础，是相互独立、截然不同的。工伤保险待遇请求权基础是劳动者因发生工伤保险事故获得的一种社会保险利益，具有社会保险性质，而第三人损害赔偿请求权基础因第三人实施了加害行为而取得，其性质属于民事领域的赔偿。

根据《工伤保险条例》、《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》等，要求用人单位支付除医疗费之外的工伤保险待遇。在“两种请求权竞和”的情况下，受害者有权在起诉第三人获得侵权赔偿的同时，享受工伤保险待遇，即“双重赔偿”，但医疗费用不能获得两次赔偿。 

3. 按照保险金的给付性质，保险合同可分为费用补偿型和定额给付型。

定额给付型保险是指按照约定的数额给付保险金，被保险人或受益人在其他途径获得赔偿或补偿后仍可向保险人申请理赔，保险人应重复给付。

费用补偿型保险则是根据被保险人实际发生的费用，按照约定的标准确定保险金数额，遵循损失补偿原则，被保险人不能因保险事故的发生获得超额利益。

实务中，人身保险合同通常属于定额给付型保险，但存在例外，应根据保险合同条款约定的内容而定。

小律提醒：

交通事故自己责任部分一般不能报医保，但也有特殊情况。交通安全影响生命健康，一定要谨记于心。

法律适用：

《中华人民共和国社会保险法》第三十条：下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(二)应当由第三人负担的。

《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款：职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。

《中华人民共和国保险法》第二条：本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条 件时承担给付保险金责任的商业保险行为。